infections
Un antibiotique général qui est utilisé pour traiter les infections bactériennes chez l'homme. Il appartient à la classe des quinolones d'antibiotiques et est un antibiotique très efficace contre diverses infections bactériennes affectant les intestins, les articulations et les infections intra-abdominales, les infections respiratoires supérieures et inférieures, la fièvre typhoïde, les infections cutanées, les infections urinaires et autres infections bactériennes disséminées. infections chez l'homme. Le médicament est également appelé Cipro, néoflaxine ou Ciloxan. Le nom de marque de la ciprofloxacine est Proquin. Ce sont surtout des comprimés qui sont administrés par voie entérale. Peut également être une pommade, un sirop ou un liquide.
1. Biomécanique de la ciprofloxacine
C'est ainsi que le médicament se déplace et agit dans le corps après l'administration en termes d'organe ciblé ses effets thérapeutiques et comment il est éliminé du corps. La pharmacocinétique varie d'un nouveau-né à l'autre et dépend de la voie d'administration.
1.1 Voie d'administration
La voie d'administration de Cipro sont des voies entérales et parentérales
1.2 Absorption
Absorption de Cipro dans l'intestin grêle est tout à fait d'abord et le médicament est d'environ 70% biodisponible. Il y a au minimum un premier métabolisme du médicament dans l'intestin, ce qui le rend très biodisponible. Pour étudier la quantité de médicaments absorbés concentrations sériques sont prises 2 heures après l'administration du médicament. C'est la digestion normale au temps d'absorption. La concentration sérique minimale est prise de 12 à 14 heures après l'administration de Cipro. Il n'y a pas d'absorption lors de l'administration iv et la concentration sérique est supposée être 100%
1.3 Interactions alimentaires et médicamenteuses
Différents aliments montrent différents effets sur la dose orale de Cipro. Par exemple, lorsque dans une expérience où Cipro a été administré par voie orale après l'ingestion de nalta jute un type d'aliment fibreux, la vitesse de dissolution du médicament a été considérablement réduite. Notamment, le taux de désintégration du médicament a été considérablement réduit. C'est parce que la nalta jute est une fibre réduite. Généralement, cela réduira la biodisponibilité du médicament, par conséquent, des effets thérapeutiques réduits. En outre, la désintégration réduite est due à ph. variation.
1.4 Biodisponibilité
La biodisponibilité est la quantité de médicament qui atteint le sang par la voie d'administration. Il est le plus élevé lorsqu'il est administré par voie intraveineuse et est estimé être 100% biodisponible. D'autre part, lorsqu'il est administré par voie orale, la biodisponibilité réduit à environ 70% seulement cela est dû à l'effet du processus de digestion dans les intestins qui réduit progressivement la quantité de médicament qui le rend au sang par absorption. Lorsqu'elle est administrée par voie intraveineuse, par exemple, 400 mg du médicament produiront la même concentration sérique que lorsque 500 mg du médicament sont administrés par voie orale lorsqu'ils sont mesurés après deux heures.
1.5 Distribution
C'est le mouvement du médicament du site d'administration au site d'action ou aux sites thérapeutiques. Pour que les médicaments sortent du site d'administration, ils ne se déplacent pas en tant que molécules libres, ils se lieront aux protéines sériques, ce qui favorisera leur mouvement dans le sang. La concentration de la liaison aux protéines sériques déterminera la quantité de médicament distribuée dans le sang. Par exemple, dans notre cas, la ciprofloxacine se lie à environ 20 à 40% des protéines totales du sérum sanguin, ce qui est légèrement plus faible que d'autres médicaments. La distribution de Cipro est assez répandue et l'effet n'est pas spécifique. En raison de ce taux de distribution élevé, il y a une augmentation des cas de concentration tissulaire de Cipro par rapport à la concentration sérique. Cela en fait un bon antibiotique à large spectre. La concentration est élevée dans les tissus génitaux, le mucus et la salive. Le médicament est également distribué au CSF.
1.6 Métabolisme
C'est la ventilation subséquente du médicament après que sa fonction thérapeutique ait été réalisée. Habituellement, les métabolites d'un médicament peuvent avoir plus aucune fonction thérapeutique, avoir une fonction thérapeutique réduite ou une fonction thérapeutique accrue. Ciprofloxacin, dans ce cas, le métabolite est vu dans l'urine qui est d'environ 15% de la dose administrée par voie orale. Le métabolite est encore thérapeutique ou a une fonction antibiotique, mais sa fonction réduite par rapport à la drogue elle-même.
1.7 Excrétion
C'est l'élimination finale du métabolite du médicament du corps. L'excrétion du médicament dépend de la fonction rénale et est réduite en cas d'insuffisance rénale. En condition normale, la demi-vie de Cipro est d'environ 4 heures et elle disparaît du sang dans les 24 heures suivant l'administration. Le taux de rénal de la clairance rénale est d'environ 30 microgrammes par minute.
Il est très important de noter que 30 à 40% de Cipro sont excrétés sous forme inchangée dans l'urine. C'est la raison pour laquelle l'urine est toujours de nature antimicrobienne même si l'effet est réduit.
L'interaction médicament à médicament peut affecter l'excrétion de Cipro. Par exemple, lorsque Cipro est co-administré avec du probénécide, il réduit la clairance rénale d'environ 50%. Cela conduit à l'augmentation des effets thérapeutiques du médicament et des effets secondaires.
Le médicament est également excrété dans les fèces, en particulier dans une situation d'augmentation des concentrations biliaires. Environ 20% de Cipro est récupéré dans les fèces 5 jours après l'administration orale.
1.8 interactions médicamenteuses
C'est l'effet des médicaments sur la pharmacocinétique d'autres médicaments. Il peut s'agir d'absorptions réduites ou accrues, de métabolisme et d'effets thérapeutiques qui peuvent être antagonistes ou synergiques dans la nature.
Lorsque Cipro est administré avec de la nourriture, le taux d'absorption du médicament est réduit, ce qui entraîne un pic de concentration de 1 heure à 2 heures. Cependant, d'autres paramètres pharmacocinétiques de Cipro ne sont pas affectés après l'administration.
Lorsque Cipro est administré avec de la théophylline, il conduit à une réduction du taux de clairance de la théophylline dans le sang et donc à une concentration élevée en théophylline sérique. Cela peut conduire à un risque accru de développer des troubles du système nerveux central et des effets secondaires du médicament. Le pharmacien ou le médecin devrait donner des conseils sur l'administration de ces deux médicaments.
Âge et traitement par ciprofloxacine
Chez les patients âgés de plus de 65 ans, il y a une augmentation marquée de la concentration plasmatique après administration orale de 15 à 40% de concentration sérique par rapport à la population jeune. Cela est dû à la réduction de la fonction rénale chez les personnes âgées.
Chez les patients atteints de cirrhose du foie, des études montrent que les effets sur la pharmacocinétique du médicament sont réduits.
Mode d'action
La ciprofloxacine a un large effet sur les bactéries gram-négatives et gram-positives.
Comme les autres quinolones, il agit principalement par inhibition enzymatique. Il inhibe l'enzyme topoisomérase II et la topoisomérase IV, ce qui conduit à l'inhibition de la synthèse, de la recombinaison et de la synthèse de l'ADN bactérien. Ce mode d'action fait des quinolones et de la ciprofloxacine un antibiotique idéal contre les bactéries pharmacorésistantes contre la pénicilline et d'autres médicaments bêta-lactamines. La co-administration avec d'autres antimicrobiens peut être effectuée car il n'y a pas de résistance croisée entre la ciprofloxacine et d'autres agents antimicrobiens.
Il est très efficace contre les infections à staphylocoques, Proteus, entérobactéries, Hemophilus influenza et parainfluenza, pseudomonas et salmonelles.
Tests de sensibilité
Ce sont des tests effectués pour étudier les espèces bactériennes sensibles à la ciprofloxacine. Un morceau de papier stérile est trempé dans une solution de ciprofloxacine et ensuite placé dans un milieu dans lequel la bactérie a été cultivée. Il produit des régions d'inhibitions d'environ 15 mm de diamètre chez les souches sensibles. Plus le diamètre est élevé, plus la sensibilité de la souche à la drogue est élevée.
Les indications
Le médecin peut prescrire le médicament à des patients atteints d'une ITS due à la bactérie Proteus, Providencia et E. coli
Stricture formation et les infections cutanées peuvent également être une raison d'indication
Infections du tractus gastro-intestinal par des entérobactéries
Contre-indication
- Contre-indications doivent être faites pour les patients qui présentent des réactions allergiques à la ciprofloxacine et d'autres quinolones.
- En pédiatrie de moins de 18 mois, ils doivent être prescrits en cas d'IST compliquée ou d'autres infections compliquées.
- Les patients qui décrivent les effets secondaires du système nerveux central tels que les confusions ne doivent pas être indiqués pour la ciprofloxacine.
- Les patients qui sont traités avec Theophylin ne devraient pas être donnés ciprofloxacin en tant que les cas de fatalité ont été annoncés.
Effets indésirables
Ce sont des effets indésirables, ils peuvent inclure
- Maux de tête, douleurs abdominales, du pied, articulaires et des extrémités.
- Les effets cardiovasculaires tels que les palpitations, l'atrophie artérielle et ventriculaire, l'hypertension, entre autres
- Les effets sur le SNC tels que l'insomnie, les vertiges et la perte de contrôle.
- Les effets GIT tels que la candidose de la bouche et la douleur de la muqueuse
- Vision floue et photophobie.
- Prurit cutané et urticaire.
Infection des os et des articulations
Les infections des os et des articulations doivent être sérieuses et ne doivent pas être tolérées par quelqu'un. Ils peuvent être dangereux ou liés à une incapacité à long terme et à une diminution de la satisfaction personnelle. La gamme de la maladie a changé après un certain temps et l'étendue de la maladie iatrogène causée par les articulations prothétiques augmente chaque année.
L'ostéomyélite ou l'infection osseuse est causée par la colonisation de l'os par des organismes microscopiques, en général un tissu stérile, par immunisation directe contre une lésion ou une activité. Considérant que l'infection articulaire peut être le résultat de l'infection osseuse, en particulier celle qui se produisent avec les enfants.
Le diagnostic nécessite des effets secondaires cliniques, l'ajustement de l'imagerie radiologique et l'inspection microbiologique. En outre, les infections osseuses extrêmement limitées pourraient être traitées uniquement par des antibiotiques, la possibilité d'une intervention chirurgicale planifiée étant indispensable pour certaines contaminations.
Antibiotiques comme méthodes de guérison pour l'infection des os et des articulations
Infection des os
Les infections de l'os, également appelées ostéites ou ostéomyélites de la moelle osseuse, sont parmi les maladies les plus difficiles à traiter. Alors que dans le passé de nombreuses opérations et des mois d'hospitalisation ont été nécessaires, aujourd'hui une seule opération suivie d'une brève hospitalisation est généralement suffisante.
L'ostéomyélite est la maladie d'infection osseuse la plus remarquable, qui se produit typiquement par une décharge formant des organismes microscopiques. En général, les micro-organismes pénètrent dans l'os par les dommages causés par une protestation brutale, une rupture ouverte ou par le système de circulation. En conséquence, l'os et la moelle osseuse pourraient être contaminés.
La place de la maladie peut être n'importe où dans le corps. Mais, en particulier dans les os longs chez les enfants sont généralement influencés. En ce qui concerne les personnes adultes, les vertèbres et le bassin sont le plus souvent influencés.
L'ostéomyélite a tendance à se produire près des articulations des appendices. Il a des effets secondaires incorporer; le tourment profond et le muscle entrent dans la zone d'aggravation, la rougeur, ainsi que la chaleur et la fièvre.
Quelles sont les causes des infections osseuses?
Les microorganismes se trouvent dans le sang et sont exceptionnellement basiques à l'adolescence. Cela peut arriver à cause de différentes maladies. On peut citer, de l'oreille, du nez, de la gorge, ou on peut aussi bien se brosser les dents.
Plus souvent, le système immunitaire gagne la bataille, et les organismes microscopiques doivent être éliminés du sang. Mais, s'il y a beaucoup de micro-organismes dans le sang et suffisamment solides, cela peut contaminer l'os.
Comment cela a-t-il été traité?
Le traitement des os est le repos au lit à l'hôpital tout en prenant des antibiotiques, généralement par voie intraveineuse, et de temps en temps un débridement chirurgical ou une intervention chirurgicale pour expulser les tissus osseux morts.
Infections articulaires
L'une des infections les plus fréquentes de l'articulation est l'arthrite septique. On l'appelle aussi l'arthrite infectieuse ou bactérienne, la pyarthrose ainsi que l'arthrite suppurée. L'inflammation de l'articulation septique se produit lorsqu'un microbe se propage à travers le système circulatoire à une articulation. Les manifestations peuvent inclure des rougeurs, de la chaleur et de l'irritation autour de la zone d'influence. En outre, un individu peut rencontrer la fermeté, la perte de la portée du mouvement ainsi que la fièvre.
Le diagnostic est établi en examinant le liquide qui a été expulsé de l'articulation.
Quelles sont les causes?
Les causes de l'infection sont en quelque sorte différentes de reconnaître et n'ont pas encore été compris. Dans la plupart des cas, le système immunitaire et l'articulation peuvent éliminer la contamination bactérienne avant qu'elle ne domine le corps. Pourtant, dans le cas où les microbes sont particulièrement solides et en nombre important, dans ce cas, il pourrait maîtriser l'articulation et provoquer une maladie grave.
Il y a aussi un autre facteur principal qui provoque une infection articulaire, c'est la contamination d'un os peut se croiser dans une articulation. Cela se produit généralement dans quatre domaines - la hanche, l'épaule, le coude et enfin la cheville.
Comment cela a-t-il été traité?
En raison de la gravité de l'infection articulaire, de nombreuses cliniques et médecins ont travaillé pour maintenir et aider à améliorer les différentes façons possibles de traiter et de guérir l'infection articulaire. Parmi les traitements les plus utilisés et les plus efficaces, citons les antibiotiques.
Le traitement de l'infection articulaire est fait par des antibiotiques pharmaceutiques et une partie du liquide articulaire contaminé. Cela peut aussi être un mélange de chirurgie et d'antibiotiques.
Cette infection arrive le plus souvent aux enfants, et parce qu'ils sont les plus sensibles et les plus touchés, il peut s'agir à la fois d'infections articulaires et osseuses. Et comme les différentes contaminations, les agents antibactériens sont le traitement essentiel. Dans le cas où la maladie comprend l'articulation d'un jeune, dans ce cas, la chirurgie pourrait être importante pour éliminer l'articulation afin d'éviter les lésions du cartilage. Au hasard que la contamination inclut également l'os, il doit être une chirurgie osseuse incontournable.
